Лечение переломов костей у животных

Перелом у животного представляет собой частичное или полное нарушение целостности кости, которое может сопровождаться повреждением мышц, сосудов, нервов и других окружающих тканей. При подозрении на такую травму питомцу нужно ограничить движения и как можно быстрее доставить его в ветеринарную клинику.

Самостоятельно вправлять кость, выпрямлять повреждённую конечность или давать животному обезболивающие из домашней аптечки нельзя. Для подтверждения диагноза обычно проводится рентгенография. По результатам обследования ветеринарный врач определяет подходящий метод лечения – наружную фиксацию, хирургическое сопоставление костных отломков или другую тактику.

Что такое перелом кости у животного

Переломом называют нарушение анатомической целостности кости. Оно может быть полным, когда кость разделяется на отдельные фрагменты, или неполным, если возникает трещина либо надлом. В зависимости от характера травмы костные отломки могут сохранять правильное положение или смещаться относительно друг друга.

При открытом переломе в области повреждения образуется рана, которая сообщается с зоной травмы. Такое состояние связано с повышенным риском загрязнения и инфицирования тканей. При закрытом повреждении кожа остаётся целой, поэтому внешние проявления иногда напоминают сильный ушиб или вывих.

Переломы у собак, кошек и других домашних животных возникают после падения с высоты, автомобильной травмы, удара, укуса или защемления конечности. Иногда целостность кости нарушается при небольшой нагрузке. Это возможно при заболеваниях, которые снижают прочность костной ткани. В подобных случаях необходимо не только зафиксировать повреждённую область, но и определить причину патологического перелома.

Отличить перелом от вывиха или ушиба только по внешним признакам сложно. Попытка прощупать повреждённую область и самостоятельно проверить подвижность кости может усилить боль и смещение отломков. Точный диагноз устанавливает ветеринарный врач после осмотра и инструментального обследования.

При каких признаках нужно срочно обратиться в клинику

На перелом конечности могут указывать внезапная сильная хромота, отказ от опоры на лапу, выраженная болезненность, отёк и неестественное положение повреждённого участка. Животное может скулить, тяжело дышать, проявлять агрессию при попытке прикосновения или, наоборот, становиться вялым и стремиться спрятаться.

Срочная ветеринарная помощь требуется при следующих признаках:

• открытая рана или кровотечение в области травмы;
• видимые костные фрагменты;
• деформация или укорочение конечности;
• быстро увеличивающийся отёк;
• отсутствие чувствительности в лапе;
• холодные пальцы или изменение цвета тканей;
• невозможность встать после падения или удара;
• нарушение дыхания;
• потеря сознания, выраженная слабость;
• бледные слизистые оболочки;
• паралич или нарушение координации;
• затруднённое мочеиспускание после травмы таза.

После автомобильной травмы или падения с высоты отсутствие заметного перелома не означает, что опасности нет. У животного могут присутствовать внутреннее кровотечение, ушиб лёгких, повреждение органов брюшной полости или позвоночника. В первую очередь врач оценивает общее состояние пациента и исключает нарушения, представляющие непосредственную угрозу жизни.

Что делать при подозрении на перелом

Основная задача владельца до обращения в клинику – не допустить дополнительных повреждений. Питомцу нужно обеспечить покой и свести его движения к минимуму. Не следует позволять ему самостоятельно идти до автомобиля, даже если он пытается опираться на травмированную лапу.

Небольшую собаку или кошку лучше поместить в переноску с плотной ровной подстилкой. Крупного питомца можно переносить на одеяле, щите или другой устойчивой поверхности. При подозрении на повреждение позвоночника необходимо стараться сохранять туловище в одном положении и избегать сгибания спины.

Если имеется кровотечение, к ране осторожно прикладывают чистую салфетку или стерильный материал. При открытом переломе повреждённую область можно прикрыть свободной повязкой, не надавливая на выступающие ткани. Перед транспортировкой рекомендуется позвонить в клинику, описать состояние животного и получить инструкции по безопасной доставке.

Не следует самостоятельно накладывать шину, если владелец не знает правильной техники или ветеринарный врач не рекомендовал конкретный способ фиксации. Слишком тугая или неправильно расположенная конструкция может усилить смещение, нарушить кровоснабжение и повредить мягкие ткани.

Что нельзя делать

При подозрении на перелом нельзя:

• вправлять костные отломки;
• вытягивать или выпрямлять конечность;
• проверять наличие хруста и патологической подвижности;
• возвращать выступающий фрагмент кости в рану;
• туго бинтовать повреждённую область;
• массировать, растирать или согревать место травмы;
• давать человеческие обезболивающие;
• кормить питомца непосредственно перед возможной анестезией без согласования с врачом;
• откладывать обращение, если животное успокоилось или временно начало опираться на лапу.

Некоторые препараты, предназначенные для людей, токсичны для кошек и собак. Обезболивание должен назначать ветеринарный специалист с учётом вида животного, массы тела, общего состояния и возможных повреждений внутренних органов.

Переломы разных частей тела

Перелом лапы

Повреждения конечностей встречаются после падений, ударов, автомобильных травм и неудачных прыжков. Животное перестаёт опираться на лапу, держит её на весу, болезненно реагирует на прикосновение. Возможны отёк, деформация и изменение положения сустава. Даже при сохранённой опоре перелом исключать нельзя, особенно если хромота возникла сразу после травмы.

Перелом таза

При повреждении костей таза питомец может не вставать, передвигаться с выраженной болью или волочить задние конечности. Иногда возникают затруднения при мочеиспускании и дефекации. Перелом таза может сочетаться с повреждением мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, нервов и органов брюшной полости, поэтому животному требуется комплексное обследование.

Перелом позвоночника

Травма позвоночника может проявляться сильной болью, слабостью, нарушением координации, потерей чувствительности или параличом. Питомца нельзя поднимать за лапы или переносить с провисанием туловища. Его размещают на устойчивой поверхности и доставляют в клинику, стараясь не менять положение позвоночника.

Перелом челюсти

При повреждении челюсти животное не может нормально закрыть пасть, отказывается от еды, испытывает боль. Возможны кровотечение, слюнотечение, асимметрия морды и нарушение прикуса. Такие травмы требуют оценки состояния зубов, мягких тканей и других костей черепа.

Перелом рёбер

При переломе рёбер питомец может дышать поверхностно и часто, избегать движений, принимать необычное положение тела. Опасность связана не только с повреждением кости, но и с возможной травмой лёгких. Если после удара появилась одышка, синюшность слизистых или выраженная слабость, требуется незамедлительное обращение в клинику.

Диагностика переломов у животных

Диагностика начинается с оценки общего состояния пациента. Врач проверяет дыхание, кровообращение, цвет слизистых оболочек, уровень сознания и наличие признаков шока. При тяжёлой травме сначала проводится стабилизация животного, а обследование повреждённой кости выполняется после устранения непосредственной угрозы жизни.

Во время осмотра специалист оценивает положение конечности, выраженность отёка, состояние кожи и раны. Проверяется кровоснабжение тканей, чувствительность и двигательная функция. Манипуляции проводят осторожно, при необходимости применяя предварительное обезболивание.

Основным методом подтверждения перелома является рентгенография. Снимки обычно выполняют в нескольких проекциях, чтобы определить:

• точную локализацию повреждения;
• направление линии перелома;
• количество костных фрагментов;
• наличие и степень смещения;
• вовлечение сустава;
• состояние зоны роста у молодого животного;
• наличие сопутствующих повреждений.

При травмах таза, позвоночника, черепа, суставов и сложных многооскольчатых переломах могут потребоваться дополнительные методы визуализации. Состав обследования определяется индивидуально.

Перед хирургическим вмешательством врач может назначить общий и биохимический анализы крови, оценку свёртывающей системы, УЗИ, исследование сердца и другие процедуры. Их перечень зависит от возраста питомца, характера травмы, предполагаемой анестезии и выявленных сопутствующих нарушений.

Лечение переломов у животных

Тактика лечения зависит от локализации перелома, положения костных отломков, устойчивости повреждения, состояния мягких тканей, возраста и массы животного. Также учитываются хронические заболевания и возможность владельца обеспечить питомцу необходимое ограничение подвижности.

Основные задачи лечения – вернуть костным фрагментам правильное положение, надёжно удерживать их во время сращения, сохранить кровоснабжение тканей и восстановить функцию повреждённой части тела. В одних случаях этого можно добиться консервативными способами, в других требуется хирургическая фиксация.

До окончательного лечения животному проводят обезболивание и при необходимости временно фиксируют повреждённую область. При открытой травме врач обрабатывает рану, удаляет загрязнения и оценивает жизнеспособность тканей. Антибактериальные и другие препараты назначаются только по показаниям.

Консервативное лечение

Консервативная тактика может применяться при отдельных неполных, стабильных переломах или повреждениях без значительного смещения. Решение принимается после рентгенографии. Лечение может включать ограничение активности, использование шины, лангеты или другой наружной фиксации, а также назначенное врачом обезболивание.

Наружная повязка подходит не для каждой локализации. Она не всегда обеспечивает необходимую неподвижность плечевой или бедренной кости, может сползать, сдавливать ткани и создавать участки избыточного давления. Поэтому состояние конечности необходимо регулярно контролировать.

Владельцу нельзя самостоятельно снимать, передвигать или подтягивать повязку. Если пальцы опухли, стали холодными, изменили цвет, появился неприятный запах или животное проявляет выраженное беспокойство, следует обратиться в клинику раньше назначенного срока.

Консервативное лечение не ограничивается ожиданием сращения. Питомцу необходимы повторные осмотры и контрольные снимки, позволяющие своевременно обнаружить смещение отломков и оценить образование костной ткани.

Хирургическое лечение перелома

Операция может потребоваться при нестабильных, открытых, оскольчатых и внутрисуставных переломах, выраженном смещении отломков, повреждении длинных трубчатых костей или невозможности надёжной наружной фиксации.

Во время хирургического лечения врач сопоставляет фрагменты кости и закрепляет их в анатомически правильном положении. В зависимости от особенностей повреждения могут использоваться:

• пластины и винты;
• спицы;
• внутрикостные штифты;
• аппараты внешней фиксации;
• сочетание нескольких конструкций.

Способ фиксации выбирают после изучения рентгеновских снимков и оценки состояния пациента. Универсальной конструкции для всех переломов не существует. Значение имеют форма и расположение линии повреждения, количество фрагментов, масса и возраст животного, качество костной ткани и состояние окружающих структур.

Установка металлоконструкции не означает, что питомцу сразу разрешается полноценная нагрузка. Кость должна пройти биологический процесс сращения. До подтверждения восстановления на контрольных снимках активность животного ограничивают в соответствии с рекомендациями хирурга.

Цены на диагностику и лечение переломов у животных

Стоимость лечения перелома зависит от его локализации и сложности, наличия смещения, состояния мягких тканей, выбранного метода фиксации и объёма обследования. Точную сумму ветеринарный врач определяет после осмотра и диагностики.

Как проходит лечение в клинике «Собачье сердце»

При поступлении животного с травмой специалисты ветеринарной клиники «Собачье сердце» сначала оценивают общее состояние пациента. Если выявлены нарушения, угрожающие жизни, первоочередной задачей становится обезболивание и стабилизация. После этого проводится диагностика непосредственно повреждённой области.

В клинике доступны осмотр ветеринарного хирурга и ортопеда, рентгенография, лабораторные исследования, анестезиологическое сопровождение, хирургическое лечение и наблюдение в стационаре. Врач формирует план с учётом типа перелома, результатов обследования и индивидуальных особенностей питомца.

Лечение включает несколько этапов:

1. Первичный осмотр и оценку тяжести травмы.
2. Обезболивание и стабилизацию состояния.
3. Рентгенографию и дополнительные исследования.
4. Выбор консервативного или хирургического метода.
5. Проведение необходимых манипуляций или операции.
6. Наблюдение после лечения.
7. Выписку с рекомендациями по домашнему уходу.
8. Контрольные осмотры и снимки.

Подготовка животного к операции

Перед операцией врач оценивает общее состояние питомца и анестезиологические риски. Могут потребоваться анализы крови, исследование сердца и дополнительные методы диагностики. При шоке, кровопотере или сочетанных повреждениях хирургическое лечение проводят после стабилизации жизненно важных функций.

Продолжительность голодной паузы перед анестезией определяет специалист. Она зависит от возраста, вида и состояния животного. Не следует самостоятельно надолго ограничивать воду и корм, особенно щенкам, котятам и пациентам с хроническими заболеваниями.

Владельцу необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, аллергических реакциях, ранее перенесённых операциях и диагностированных заболеваниях. Если питомец недавно ел или пил, эту информацию также нельзя скрывать.

Перед вмешательством ветеринарный хирург объясняет владельцу план лечения, особенности выбранной фиксации, возможные риски и правила дальнейшего ухода.

Восстановление после лечения перелома

Продолжительность восстановления зависит от возраста животного, локализации и сложности повреждения, состояния костной ткани и способа фиксации. У молодых пациентов сращение часто происходит быстрее, однако точный срок можно определить только по результатам контрольных осмотров и снимков.

В домашних условиях необходимо:

• давать препараты строго по назначенной схеме;
• ограничивать прыжки, бег и активные игры;
• содержать питомца в клетке, манеже или небольшой комнате;
• использовать нескользкое покрытие;
• выводить собаку на короткие прогулки на поводке;
• следить за состоянием повязки или послеоперационной раны;
• применять защитный воротник;
• посещать назначенные осмотры;
• не увеличивать нагрузку без разрешения врача.

Если животное начало пользоваться конечностью, это не означает, что кость полностью срослась. Преждевременная нагрузка может привести к смещению отломков или повреждению фиксатора.

После подтверждения сращения активность увеличивают постепенно. По показаниям врач может назначить пассивные движения, массаж, упражнения или физиотерапевтические процедуры. Программу восстановления подбирают индивидуально, поскольку слишком ранняя или интенсивная нагрузка способна ухудшить состояние.

Возможные осложнения

Даже при правильно выбранном лечении восстановление требует контроля. К возможным осложнениям относятся:

• вторичное смещение костных отломков;
• замедленное или неправильное сращение;
• отсутствие сращения;
• инфицирование раны;
• нарушение кровоснабжения тканей;
• повреждение нервов;
• ограничение подвижности сустава;
• атрофия мышц;
• нестабильность или повреждение фиксатора;
• повторная травма.

Необходимо внепланово обратиться к ветеринарному врачу, если у животного усилилась боль, появился выраженный отёк, изменилась температура или окраска лапы, возникли выделения из раны либо неприятный запах. Поводом для осмотра также являются повреждение швов, внезапный отказ от опоры, вялость, отказ от корма и ухудшение общего состояния.

Прогноз зависит от характера перелома, состояния окружающих тканей, своевременности обращения и соблюдения рекомендаций. Раннее обследование и стабильная фиксация создают условия для правильного сращения кости, но окончательный результат оценивается индивидуально.