Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ)
Бронхоальвеолярный лаваж – это сложный, но высокоинформативный вид диагностики, с помощью которого ветеринарный врач «смывает» и собирает клетки, возбудителей заболеваний и слизь из нижних дыхательных путей: бронхов и альвеол. Полученную жидкость отправляют в лабораторию, чтобы точно узнать причину кашля или одышки у животного. Такую процедуру еще называют смывом из легких: она проводится в тех случаях, когда стандартные диагностические методы не дают точного ответа.
Показания к проведению БАЛ
Бронхоальвеолярный лаваж собакам и кошкам назначают в тех случаях, когда у животного есть хронические или тяжелые симптомы заболеваний дыхательной системы, а распространённые методы диагностики, такие как рентгенография или анализы крови, не позволяют поставить точный диагноз. Основные показания к проведению:
- Хронический кашель. Если он продолжается более 2-3 недель и причина не ясна, может быть назначено бронхоальвеолярное исследование с помощью жидкости.
- Подозрение на бронхиальную астму у кошек. БАЛ назначается для точного подтверждения диагноза и исключения других болезней.
- Тяжелая или затяжная пневмония. Когда обычное лечение антибиотиками не помогает, необходимо точно выявить возбудителя заболевания и определить препараты, к которым он будет чувствителен.
- Хронический бронхит. БАЛ проводится для оценки степени воспаления в бронхах.
- Изменения на рентгене или КТ. Если на снимках легких обнаружены затемнения, очаги или структурные изменения, БАЛ может быть назначен для точного определения их причины.
- Подозрение на респираторные инфекции, спровоцированные вирусами, бактериями или грибками. С помощью БАЛ можно точно установить возбудителя патологического процесса.
Процедура также может быть назначена при подозрении на легочных паразитов или онкологические новообразования, также ее проводят для очистки бронхов после удаления инородных тел.
Цены
Симптомы для проведения БАЛ у питомца
Ветеринарный врач назначает бронхоальвеолярный лаваж, опираясь на конкретные клинические признаки заболеваний нижних дыхательных путей: трахеи, бронхов и легких. Эти симптомы указывают на то, что очаг проблемы находится глубоко внутри респираторной системы. Процедура назначается при следующих признаках заболеваний:
- Длительный кашель любого характера, который продолжается более 2–3 недель.
- Неэффективность лечения, когда кашель или хрипы не проходят после стандартного курса антибиотиков или противокашлевых средств.
- Одышка и тяжелое дыхание. БАЛ проводится, если собака или кошка дышит животом, с открытым ртом или вытягивает шею при вдохе.
- Хрипы и свисты. Во время обследования слышны сухие, влажные, булькающие или свистящие звуки в грудной клетке при дыхании.
- Повторяющиеся приступы удушья. Это могут быть резкие приступы, во время которых питомец хрипит, кашляет и не может вдохнуть. Часто такая ситуация возникает при астме у кошек.
- Необъяснимая вялость и лихорадка. Повышенная температура тела в сочетании с отказом от еды и симптомами поражения дыхательных путей говорит об инфекции, причину которой нужно установить.
- Синюшность слизистых – цианоз. Язык и десны приобретают синеватый или бледный оттенок из-за нехватки кислорода при дыхании, нужно найти и устранить причину.
Проведение бронхоальвеолярного лаважа позволяет точно установить причину патологии. Это достаточно сложная процедура, требующая от врача точного следования протоколу.
Как проводится?
БАЛ выполняется в ветеринарной клинике, процедура проводится строго под общим наркозом. Последовательность действий:
- Седация и введение наркоза. Животное погружается в медикаментозный сон, поэтому ничего не чувствует во время процедуры.
- Обеспечение доступа к дыхательным путям. В трахею устанавливают эндотрахеальную трубку. Процедура проводится под визуальным контролем посредством гибкого бронхоскопа.
- Через катетер в бронхи вводят теплый стерильный физраствор, его количество точно рассчитывается по весу животного.
- Откачивание раствора. Жидкость мгновенно откачивают назад с помощью шприца, смыв успевает забрать с собой клетки, слизь и бактерии.
- Пробуждение и реабилитация. Животное переводят в кислородный бокс, где оно постепенно отходит от наркоза под контролем врача.
Непосредственно смыв занимает всего 1-3 минуты. Однако с учетом наркоза и последующего пребывания в кислородной камере процедура требует от 2 до 4 часов.
Клинический случай
В ветеринарную клинику «Собачье сердце» обратилась женщина с кошкой Алисой, 12 лет. По жалобам хозяйки, у кошки приступообразный сухой кашель в течение 1,5 месяцев. Во время приступа кошка вытягивает шею, прижимается к полу и хрипит. В последние дни кашель участился до 3-4 раз в сутки, появилась одышка после коротких игр.
При прослушивании были выявлены хрипы в грудной клетке, проведен рентген, при котором было обнаружено воспаление стенок бронхов. Врач предположил астму и назначил стандартный курс гормонов и антибиотиков. Спустя 10 дней симптомы не улучшились, кашель усилился. Кошку направили на БАЛ. Процедуру провели под общим коротким наркозом с контролем анестезиолога. Смыв из глубоких отделов бронхов отправили в лабораторию.
В результате ПЦР обнаружен бордетеллез, возбудитель заболевания оказался устойчивым к назначенному ранее заболеванию. Выявлен другой антибиотик, к которому бактерия оказалась чувствительной. После проведения лечения состояние кошки значительно улучшилось.
Интерпретация результатов
В лаборатории смыв анализируется, что позволяет обнаружить присутствующие бактерии вирусы, грибки, личинки паразитов. Возбудители заболеваний проверяются на чувствительность к лекарственным препаратам, что позволяет назначить результативное лечение.
Если у вашего питомца есть любые признаки нарушения дыхания, запишитесь на прием в клинику «Собачье сердце». Обследование будет проведено по самым современным технологиям, что позволит поставить точный диагноз и найти способ справиться с болезнью.
Другие услуги клиники
Независимый рейтинг
